足月了，即將臨盆的你可清楚日后到醫(yī)院生產(chǎn)，醫(yī)護(hù)人員可能會(huì)對(duì)你進(jìn)行哪些醫(yī)療處置?媽咪是否得照單全收?有哪些醫(yī)處可能對(duì)你或?qū)殞毊a(chǎn)生健康上的影響?可以有更好的選擇或者需要注意的地方?……

以現(xiàn)代產(chǎn)科醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)，孕媽咪一旦選擇到醫(yī)院生產(chǎn)，在產(chǎn)兆發(fā)生趕抵醫(yī)院后，隨即需要做住院檢查、待產(chǎn)準(zhǔn)備、產(chǎn)臺(tái)生產(chǎn)等，這一路的不安和辛苦歷程，除了需要孕媽咪自身的努力和家人的鼓勵(lì)，醫(yī)院其實(shí)也會(huì)有一些適時(shí)的醫(yī)療處置來(lái)協(xié)助孕媽咪與寶寶順利分娩。為此我們連線中國(guó)母嬰健康促進(jìn)行動(dòng)許蓋銘英教授，蓋教授為我們?cè)敿?xì)介紹了分娩過(guò)程中醫(yī)生會(huì)做的各項(xiàng)醫(yī)療處置，并給予孕媽咪專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)建議。

　　Step 1住院檢查

　　【可能醫(yī)處】

　　胎兒監(jiān)視器、胎兒生理活動(dòng)評(píng)估、超音波、內(nèi)診、陣痛促進(jìn)劑。

　　【醫(yī)處說(shuō)明】

　　當(dāng)產(chǎn)婦足月后出現(xiàn)：規(guī)則陣痛、見(jiàn)紅、破水等其中之一項(xiàng)或一項(xiàng)以上時(shí)，應(yīng)該要立刻警覺(jué)“快生了”。此時(shí)媽咪最好通知預(yù)設(shè)好的陪產(chǎn)家人，帶著早已準(zhǔn)備好的生產(chǎn)包趕緊到生產(chǎn)醫(yī)院報(bào)到。

　　1.進(jìn)行指導(dǎo)

　　除非急產(chǎn)或者媽咪發(fā)生意外造成緊急生產(chǎn)(通常由救護(hù)車(chē)從急診室入院)，大部分產(chǎn)婦在產(chǎn)兆發(fā)生到臨盆都會(huì)有一段充裕的時(shí)間，所以院方人員會(huì)給予生產(chǎn)相關(guān)指導(dǎo)，例如產(chǎn)程說(shuō)明、住院手續(xù)等。

　　2.確認(rèn)產(chǎn)兆

　　對(duì)于第一次生產(chǎn)的初產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，假性陣痛往往讓她們緊張而誤判是產(chǎn)兆，所以到院后會(huì)由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行產(chǎn)兆確認(rèn)，也就是至少要有一種產(chǎn)兆才符合住院待產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)。

　　3.評(píng)估胎兒狀況

　　接下來(lái)會(huì)為媽咪裝上胎兒監(jiān)視器測(cè)量胎動(dòng)，并進(jìn)行胎兒生理活動(dòng)評(píng)估，再輔以超音波一起觀察胎兒狀況。胎兒生理活動(dòng)評(píng)估包括胎動(dòng)、胎兒呼吸、胎兒心跳、胎兒伸屈力與羊水量五大項(xiàng)，這些都是評(píng)估胎兒當(dāng)下?tīng)顩r是否依然健康正常、有無(wú)緊急產(chǎn)出需要等。

　　4.觀察生產(chǎn)進(jìn)度

　　除了使用儀器評(píng)估產(chǎn)程，醫(yī)師也會(huì)以?xún)?nèi)診的方式判斷產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展速度。臨床上初產(chǎn)婦大約在12小時(shí)內(nèi)可以進(jìn)入第一產(chǎn)程，也就是胎頭下降達(dá)1公分以上、子宮頸全開(kāi)或開(kāi)到10公分以上等。

　　在觀察期間，產(chǎn)婦若無(wú)生產(chǎn)進(jìn)展或停滯了，院方也會(huì)評(píng)估媽寶狀況給予陣痛促進(jìn)劑等可以加速產(chǎn)程的醫(yī)療處置。